Çarpık Bacak

Çarpık bacak ( genu varum, o-bain ) nedir?

( ) 

Çarpık bacaklar çocuğunuzun bacaklarından birinin veya her ikisinin diz hizasında dışa doğru kıvrılması durumudur. Çarpık bacaklar, bir kişinin ayakları ve ayak bilekleri birlikte durduğunda dizlerinin birbirinden ayrı kaldığı bir durumdur. Bu, dizler ve alt bacaklar arasında normalden daha geniş bir boşluk yaratır. Çocuğunuz ayakları ve ayak bilekleri bitişik halde durduğunda, dizleri birbirinden ayrı durur. Çocuğunuzun bacakları, özellikle yürürken bir yay gibi görünebilir. Bacakların bükülmesi vücudun her iki yanında aynıdır (simetrik). 

Kimde görülür? 

Çarpık bacaklar bebeklerde ve küçük çocuklarda yaygındır. Durum nadiren ciddidir. Çarpık bacaklı olarak doğan bebekler genellikle 18 aylık olduklarında düzelirler. Çarpık bacaklar daha büyük çocuklarda da görülebilir. Bu 18 aydan sonra devam eden vakaların bir uzman tarafından değerlendirilmesi gerekir. 

BELİRTİLER VE NEDENLERİ

Bebeklerde çarpık bacak neden olur?

Çarpık bacaklar bir dizi farklı nedenden dolayı gelişir. Çarpık bacakların en yaygın nedeni fizyolojik genu varum adı verilen bir durumdur. Fetüs ana rahminde gelişirken, sıkışık bir pozisyondadır. Fetal kemiklerden bazıları ana rahmindeyken küçük alana sığabilmeleri için eğilmeleri gerekir. Eğik bacaklar, çocuk yürümeye başladığında ve bacaklar ağırlık taşımaya başladığında (yaklaşık 12 ila 18 aylıkken) düzelmeye başlar.

Fizyolojik genu varum, çocuğunuzun normal gelişim sürecinde görülebilen bir durumdur. . Çocuğunuzun bacakları 1.5 - 2 yaşına kadar düzelmediyse başka bir nedeni olabilir. Bunlar:

Blount hastalığı. Blount hastalığı (tibia vara), çocuğunuzun kaval kemiğinin büyüme plakasındaki bir sorunun neden olduğu bir büyüme bozukluğudur. Blount hastalığı, Afrika kökenli çocuklarda, aşırı kilolu çocuklarda ve erken yürüyen çocuklarda daha yaygındır. 

Raşitizm. Raşitizm, kalsiyum veya D vitamini eksikliğinden kaynaklanır. Bu önemli besinlerdeki eksiklikler çocuğunuzun kemiklerini daha yumuşak ve zayıf hale getirerek bacaklarının bükülmesine neden olur. Raşitizm, gelişmekte olan ülkelerde sıklıkla görülür.

Cücelik. En yaygın cücelik türü, akondroplazi adı verilen bir kemik büyüme bozukluğundan kaynaklanır. Bu bozukluk çarpık bacaklara neden olabilir.

Diğer kemik sorunları. Düzgün iyileşmemiş kırıklar ve anormal şekilde gelişmiş kemikler (kemik displazisi) çarpık bacaklara neden olabilir. 

Florür veya kurşun zehirlenmesi.

Çarpık bacakların belirtileri nelerdir?

Eğik bacakların ana işareti, çocuğunuzun bacaklarının görünümüdür. Ayakları ve ayak bilekleri bir arada dururken dizleri birbirine değmez. Eğilme en çok yürürken görülür. Bazen çocuklar ayak parmakları içe dönük olarak yürüyebilir (güvercin parmakları).

Ancak çarpık bacaklar genellikle herhangi bir ağrıya neden olmaz. Çarpık bacaklar çocuğunuzun emekleme, yürüme veya koşma yeteneğini etkilemez. 

TEŞHİS VE TESTLER

Çarpık bacaklar nasıl teşhis edilir?

Çocuğunuzun sağlık uzmanı fizik muayene yapacak ve çocuğunuzun tıbbi geçmişini soracaktır. Dizler arasındaki mesafe çocuk sırt üstü yatarken ölçülür. Ancak çocuğunuz 2 yaşından küçükse, çocuğunuzun doktoru muhtemelen daha fazla test yapmayacaktır. Bunun yerine, eğilmeyi izlemek ve çocuğunuz büyüdükçe kendi kendine çözüldüğünden emin olmak isteyecektir.

Çocuğunuz 2 yaşından büyükse, çocuğunuzun doktoru çocuğunuzun bacaklarını ölçebilir ve yürüyüşünü izleyebilir. Çocuğunuzun bacak ve dizlerindeki kemikleri görüntülemek için röntgen gibi görüntüleme testleri isteyebilirler. Çarpık bacaklara raşitizm gibi bir durumun neden olup olmadığını belirlemek için kan testleri isteyebilirler. 

Aşağıdaki durumlarda röntgen gerekebilir:

Çocuk 2 yaşında veya daha büyük.

Eğrilik giderek artıyor, kötüleşiyor.

Eğrilik her iki tarafta aynı oranda değil. 

Diğer test sonuçları hastalığı düşündürüyorsa.

Çocuğunuzun sağlık uzmanı, çocuğunuzu kemikler konusunda uzmanlaşmış bir doktora (ortopedi uzmanı) sevk edebilir.

YÖNETİM VE TEDAVİ

Çarpık bacak düzeltilebilir mi?

Bebeklerde ve 2 yaşın altındaki küçük çocuklarda çarpık bacaklar genellikle kendi kendine düzelir. Çocuğunuzun sağlık kuruluşu, çocuğunuzun durumunu izlemeye devam edecektir. En azından 6 ayda bir kontrol gerekir. Daha büyük çocuklar, durumun nedenine bağlı olarak çarpık bacaklar için tedavi edilebilir. 

Bebeklerde çarpık bacak nasıl düzeltilir?

Durum şiddetli olmadıkça bebeklerde ve küçük çocuklarda tedavi gerekli değildir. 2 yaşından sonra da çarpık bacak devam ediyorsa tedavi nedene bağlıdır. Tedavi, özel ayakkabılar, ateller, splintler, alçılar, ameliyat veya çarpık bacaklara neden olan durumun tedavisini içerebilir.

Blount hastalığı: Bir atel veya bacak ateli ile erken tedavi, ihtiyaç duyulan tek şey olabilir.

Raşitizm: Çocuğunuzun sağlık uzmanı, diyetine D vitamini ve kalsiyum ekleyerek çocuğunuzun durumunu tedavi edebilir. Çocuğunuzun sağlık uzmanı, raşitizm genetik bir durumdan kaynaklanıyorsa sizi tedavi için bir uzmana yönlendirebilir.

Diğer tedavilere rağmen eğilme devam ederse, daha fazla hasarı önlemek ve sorunu düzeltmek için ameliyat gerekebilir. Ameliyat seçenekleri şunları içerir:

Rehberli büyüme: Bu prosedürle, çocuğunuzun cerrahı çocuğunuzun bacağına küçük bir metal plaka veya bir çeşit zımba yerleştirecektir. Bu, kaval kemiğinin sağlıklı tarafındaki büyümeyi geçici olarak durduracak ve böylece sağlıksız taraf yetişebilecektir. Çocuğunuzun bacağı doğal büyümesiyle düzelecek ve hizalama düzeldiğinde çocuğunuzun cerrahı plakayı veya zımbayı çıkaracaktır.

Tibial osteotomi: Bu prosedürde, çocuğunuzun cerrahı kaval kemiğini dizin altından keser ve dizilimi düzeltmek için yeniden şekillendirir. Kemik iyileşirken, bacağın içinde bir plaka ve vidalarla veya bacağın dışına yerleştirilmiş bir çerçeveyle yerinde tutulur.

Çarpık bacak doğal yollarla düzeltilebilir mi?

Çarpık bacakların tedavisi, durumun nedenine bağlıdır. Erken tedavi seçenekleri arasında özel ayakkabılar, ateller, teller veya alçılar yer alabilir.

ÖNLEME

Bebeğimin çarpık bacakları olmasını nasıl durdurabilirim?

Bebeğinizin bacaklarının bükülmesini önlemenin hiçbir yolu yoktur. Ancak, çarpık bacaklara neden olduğu bilinen bazı durumları önleyebilirsiniz. Raşitizmi önlemek için çocuğunuzun diyetinde yeterli miktarda D vitamini ve kalsiyum aldığından emin olun.

GÖRÜNÜM / PROGNOZ

Bir bebeğin bacaklarının düzelmesi ne kadar sürer?

Bebeğiniz yürümeye başladığında bacakları düzleşmeye başlamalıdır. Bu genellikle 11 ila 18 aylık yaşları arasında gerçekleşir. Çoğu durumda, durum ciddi değildir ve herhangi bir kalıcı yan etkisi yoktur. 

Olası Komplikasyonlar

Geçmeyen ve tedavi edilmeyen çarpık bacak, zamanla dizlerde veya kalçalarda kireçlenmeye yol açabilir.

. . . . . . . . . . .